101 掌控

推荐阅读:深空彼岸明克街13号夜的命名术最强战神全职艺术家龙王殿重生之都市仙尊财运天降花娇好想住你隔壁

八一中文网 www.byzw.cc,最快更新医者无眠最新章节!

    “吴老师,患者血压忽然下降。”任海涛赶紧汇报情况。

    “嗯,没事。”吴冕依旧稳稳的做着血管吻合,一点改变都没有,仿佛监护仪的报警根本不存在一般。

    “……”任海涛和手术室里一众人都怔住了。

    血压下降,意味着患者的机体情况出现特殊改变,怎么一句没事就过去了?

    “血压多少了?”吴冕没抬头,而是轻声问道。

    “血压70/40mmHg,心率108次/分,共输入晶体液1220ml,胶体530ml。”任海涛马上汇报情况。

    “静推去甲肾上腺素20ug。”吴冕一边有条不紊的做着手术,一边说道。

    去甲肾上腺素20ug推进去,过了20秒,血压依旧没有升高,任海涛马上汇报情况,而没有擅自做主。

    “静注去甲肾上腺素50ug后持续微量泵泵入,查一个血气。”

    看吴冕不慌不忙的做着显微吻合,对监护仪的报警声置若罔闻,任海涛等人都有些恍惚。

    麻醉科徐主任小声问道,“吴老师,要不咱们把手术先暂停一下?”

    这是一个中规中矩的良心建议。

    “不用,没事。”吴冕回答道,“手术创伤,导致血痂下的毒素渗入血液,出现感染中毒性休克而已。”

    感染……

    重度……

    休克……

    还而已?

    徐主任听到吴冕的话后,下巴差点没掉喽。都感染中毒休克了,吴老师怎么就不着急呢!

    要是换个人,徐主任肯定上去一脚把他踹到一边去。

    不过看吴冕满满自信,他也没再质疑,而是站在一边看着任海涛忙乎。

    “pH 7.35,PaO2 497mmHg(FiO2 100%),PaCO2 47mmHg,Hct 28%,HGB 95g/L,Lac2.6mmol/L。”

    任海涛汇报血气分析数值。

    “联合泵注去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴酚丁胺。”

    “静脉给予氢化可的松100mg。”

    “快速输注羟乙基淀粉1000ml,悬浮红细胞,新鲜冰冻血浆。”

    吴冕说道。

    要是往常,手术室里监护仪发出尖锐的报警声,所有人必然会如临大敌,先找到血压下降的原因,解决问题再行手术。

    可是吴冕吴老师镇定自若的情绪,让所有人都不知所措,只是按照他的医嘱迅速执行。

    14′12″后,高压回到90毫米汞柱以上,警报声解除。

    这种情况吴冕早已经预料到,当然不是百分之百会发生的情况。在吴冕的猜测中,出现感染中毒性休克的可能只占18%的可能性,但没有出现其他更罕见的情况,吴冕也没什么不满意的。

    来到医大二院的这短时间,吴冕一直在看护白大林。与此同时,他初步摸清楚自己发生了什么样的变化。

    超忆症还存在,但自己像是被升级的超级计算机一样,处理起超忆症不断闪回的记忆,游刃有余。

    而且当头不再疼痛,没有困扰之后,吴冕发现了一个好处。

    自己可以根据术前的各种客观检查数据、根据自己扎实的临床基本知识来推测可能会出现的各种病情变化。

    推测病情变化,这是临床基本功。吴冕现在能做到的,是已经把各种变化数据化,概率多少不是靠蒙,而是一个真真切切的可能性。

    像是白大林的情况,吴冕早就有了抢救、治疗的预案。只是中毒感染性休克,快速补充液体,给点抢救用药就行。

    没有慌乱、没有意外,一切都在掌握之中,这种感觉让吴冕有一种超然于物外的感觉。

    这就是所谓的掌控,不是掌控欲,而是真真切切的对手术、对疾病治疗的掌控。宛如神祗一般掌控着手术台上的一切,最大可能避免出现任何意外。

    白大林的血压慢慢恢复正常,吴冕手术已经做了一半。

    剩下的就是简单重复性工作,李主任很认真的从头看了一遍,依旧没看懂吴冕手术的手法。

    有些事情是要靠天赋的,这点李主任知道。天赋不够,也没办法不是。

    接下来没什么波澜,吴冕和楚知希配合默契,也不见两人交流,但从来没有发生谁等谁的情况。

    基本取下一块皮肤,就移植一块皮肤,时间严丝合缝,没有一点误差。

    58分钟后,最后一块皮肤移植完毕,伤处用庆大霉素纱布覆盖后,上面又盖了凡士林纱布,厚厚的包扎上。

    吴冕活动了一下颈椎,椎体相互摩擦,发出咯吱咯吱的响声。

    手术做的很好,他有些开心。白大林的问题解决,烧伤肯定没事。术后这货要是对疤痕不满意,自己还可以给他做整容手术。

    不过一老爷们,做什么整容,那都是男人的勋章。

    “吴老师,回去有什么特殊的么?”李主任问道。

    “没有。”吴冕说道,“不用去重症,回烧伤病房就行。我再看一天,以后换药什么的就麻烦您了。”

    “吴老师您太客气。”李主任有一肚子的话想问,却又不知道从何问起。

    而且还有一台胸科的手术,还是等吃饭的时候再说吧。

    吴冕没有大意,那面接下一台患者,他先出手术室,把手术情况和自家老爷子与白大林的家属讲了一遍,然后亲自送白大林回去。

    第二台,吴冕只用了22分钟就完成手术。

    胸腔镜下肺小结节切除手术本身没什么难度,唯一的问题在于术者对影像学检查与解剖结构之间关联的熟悉程度。

    小结节不像是巨大肿瘤,肉眼可见。

    而手术需要单肺通气,术侧的肺脏是瘪的。考验的是术者能不能准确找到肺小结节所在的位置,至于切除,哪怕是一名普通的胸外科医生都可以很好的完成。

    切下来肺组织后,吴冕让方金水主任冲洗、关胸,自己则用纱布垫着,解剖肺组织,亲眼看到小结节。

    想准确的找到2个5mm左右的小结节,难度可想而知。但吴冕手里的手术刀就像是做过不知道多少遍手术一样,一刀下去就是小结节。

    小结节内部已经出现肿瘤样改变,这都在预料之中。但没有转移,做完手术后从某种角度来讲,患者可以说是痊愈了。

    两台手术完成,时间还不到中午11点。

    吴冕蹲在烧伤科看护白大林,直到麻醉完全苏醒,和白大林聊了几句,这才去吃饭。

本站推荐:修仙高手混花都重生之都市仙尊神级龙卫官场局中局权路迷局总裁爹地惹不起闪婚试爱,家有天价影后宠妻入骨:神秘老公有点坏灵剑尊惊世医妃,腹黑九皇叔

医者无眠所有内容均来自互联网,八一中文网只为原作者真熊初墨的小说进行宣传。欢迎各位书友支持真熊初墨并收藏医者无眠最新章节